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SMAD4

概述:

正常表达在表浆,异常时表达缺失。近一半的胰腺导管癌有Smad4蛋白表达缺失。Smad4免疫组化染色不仅可以助诊,还有提示预后不良。

信号定位:胞浆

在病理学中的应用:

胰腺导管癌的辅助诊断及预后因子。

在肿瘤中的表达情况:

几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):
肠上皮化生、幽门腺化生、胰腺导管内管状腺瘤,幽门腺型、胰腺导管内乳头状癌、胰腺交界性导管内乳头状瘤、胰腺嗜酸细胞型导管内乳头状癌、胰腺嗜酸细胞型导管内乳头状癌伴浸润成分、胰腺黏液性非囊性癌、胰腺腺泡细胞癌、胰腺黏液性囊性肿瘤、胰腺实性假乳头状肿瘤、胰腺导管内乳头状肿瘤、胰腺母细胞瘤、胰腺低度恶性潜能黏液性囊腺癌、胰岛细胞瘤、胰腺未分化癌伴破骨巨细胞、胆管内乳头状肿瘤、胆管非典型增生
通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):
慢性胰腺炎、胰腺导管内乳头状癌伴浸润成分、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤、壶腹神经内分泌癌,高级别、结直肠黏液性腺癌、胰腺导管内管状乳头状肿瘤、胃腺癌
经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):
结直肠腺癌、壶腹腺癌、胆管癌、胰腺黏液性囊腺癌、肺腺癌
有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):
肝细胞癌、胰腺腺癌、胰腺腺鳞癌、胃腺癌,胃底、肝外胆管乳头状腺癌、胰腺导管腺癌
少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):
胆囊腺癌、胰胆管腺癌
偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):
胰腺高级别上皮内瘤变
几乎全部阴性(<5%的病例阳性):
胆道腺瘤、肝细胞腺瘤、胰腺低级别上皮内瘤变、胆囊高分化神经内分泌肿瘤、胆囊上皮内瘤变III级、胆囊上皮内瘤变III级

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