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口咽(P16-)和喉咽癌TNM分期(2017 AJCC 第八版)

适用于:P16(-)的口咽鳞状细胞癌,所有的喉咽癌。口咽及喉咽的小唾液腺和神经内分泌癌。P16只在鳞状细胞癌时评价。

T-----原发肿瘤

口咽(P16-)

TX     原发肿瘤无法评估;

Tis     原位癌;

T1     肿瘤最大径≤2cm;

T2     2cm<肿瘤最大径≤4cm;

T3     肿瘤最大径>4cm,或者侵犯至会厌舌面;

T4          

T4a     中度进展期,肿瘤侵犯喉、舌肌、翼内肌、硬腭、下颌骨;

T4b     高度进展期,肿瘤侵犯翼内肌、翼状板、侧鼻咽、颅底或包饶颈动脉;

喉咽

TX     原发肿瘤无法评估;

Tis     原位癌;

T1     肿瘤局限于喉咽的一个部位,或者肿瘤最大径≤2cm;

T2     肿瘤于喉咽或其邻近的一个或多个部位,或者2cm<肿瘤最大径≤4cm,无半喉固定;

T3     肿瘤最大径>4cm,或者伴有半喉固定,或者侵犯食管;

T4          

T4a     中度进展期,肿瘤侵犯甲状/环状软骨,舌骨,甲状腺腺体,或者中央室软组织;

T4b     高度进展期,肿瘤侵犯椎前间隙,包饶颈动脉,或累及纵膈结构;


N-----区域淋巴结

NX     不能评估有无区域性淋巴结转移;

N0     无区域性淋巴结转移;

N1     同侧单个淋巴结转移,转移灶最大径≤3cm,ENE(-);

N2       

N2a     同侧或对侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm,ENE(+);

同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm,ENE(-);

N2b     同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE(-);

N2c     双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm,ENE(-);

N3

N3a     转移淋巴结中,最大径>6cm,ENE(-);

N3b     同侧单个淋巴结转移,最大径>3cm,ENE(+);

同侧多个淋巴结,对侧或者双侧淋巴结转移,ENE(+);


M-----远处转移

M0     无远处转移;

M1     有远处转移;


分期组

T

N

M

0期

Tis

N0

M0

Ⅰ期

T1

N0

M0

Ⅱ期

T2

N0

M0

Ⅲ期

T3

N0

M0

Ⅲ期

T1,T2,T3

N1

M0

Ⅳ A期

T4a

N0,N1

M0

Ⅳ A期

T1,T2,T3,T4a

N2

M0

Ⅳ B期

AnyT

N3

M0

Ⅳ B期

T4b

AnyN

M0

  Ⅳ C期

AnyT

AnyN

M1


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