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阑尾肿瘤TNM分期(2017 AJCC 第八版)

适用于:阑尾的癌,包括高级别神经内分泌癌,混合性腺癌神经内分泌癌,杯状细胞类癌。(不包括神经内分泌肿瘤G1级,类癌)

T-----原发肿瘤

Tx     原发肿瘤无法评价;

T0     无原发肿瘤的证据;

Tis     原位癌(黏膜内癌;侵入固有层;侵犯黏膜肌,但未穿透黏膜肌层);

Tis(LAMN)     低级别的阑尾黏液性肿瘤,局限于固有肌层的。黏液或者黏液上皮可以侵入固有肌层。

T1和T2不适用于低级别阑尾黏液性肿瘤。黏液或黏液上皮进入浆膜下层或者浆膜层时应分到T3或者T4a;

T1     肿瘤侵及黏膜下层(穿透黏膜肌层,未达到固有肌层)

T2     肿瘤侵及固有肌层;

T3     肿瘤穿透固有肌层,侵及至浆膜下,或者阑尾系膜;

T4       

T4a     肿瘤侵犯腹膜脏层,包括黏液或黏液上皮侵入阑尾浆膜或阑尾系膜;

T4b     肿瘤侵犯邻近组织及器官;


N-----区域淋巴结

Nx     区域淋巴结不能评价;

N0     无区域淋巴结转移;

N1        

N1a     1个区域淋巴结转移;

N1b     2-3个区域淋巴结转移;

N1c     无区域淋巴结阳性,但是浆膜下或肠系膜处可见癌细胞;

N2     ≥4个区域淋巴结转移;


M-----远处转移

M0     无远处转移;

M1     有远处转移;

M1a     腹膜内的无细胞黏液,在腹膜播散性的黏液中未见明确肿瘤细胞;

M1b     仅腹膜内转移,包括腹膜黏液中见肿瘤细胞;

M1c     腹膜外转移;


G-----分化程度

GX     无法评估分化程度;

G1     高分化;

G2     中分化;

G3     低分化,未分化;


分期组

T

N

M

G

0期

Tis

N0

M0

 

0期

Tis(LAMN)

N0

M0

 

Ⅰ期

T1

N0

M0

 

Ⅰ期

T2

N0

M0

 

ⅡA期

T3

N0

M0

 

ⅡB期

T4a

N0

M0

 

ⅡC期

T4b

N0

M0

 

ⅢA期

T1

N1

M0

 

ⅢA期

T2

N1

M0

 

ⅢB期

T3

N1

M0

 

ⅢB期

T4

N1

M0

 

ⅢC期

AnyT

N2

M0

 

ⅣA期

AnyT

N0

M1a

 

ⅣA期

AnyT

AnyN

M1b

G1

ⅣB期

AnyT

AnyN

M1b

G2、G3、GX

ⅣC期

AnyT

AnyN

M1c

AnyG


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