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前列腺癌TNM分期(2017 AJCC 第八版)

适用于:前列腺腺癌和鳞状细胞癌。

Clinical T-----原发肿瘤

cTX     原发肿瘤无法评价;

cT0     无原发肿瘤证据;

cT1     临床表现不明显不易发现的肿瘤;

cT1a     组织学检查偶然发现的肿瘤,占切除前列腺组织的5%以内;

cT1b     组织学检查偶然发现的肿瘤,占切除前列腺组织的5%以上;

cT1c     组织学活检证实的不易发现的一侧或两侧的肿瘤;                        

cT2     肿瘤可见,局限于前列腺;

cT2a     肿瘤累及前列腺一叶的1/2以内;

cT2b     肿瘤累及范围大于前列腺一叶的1/2,但仅累及前列腺一叶;

cT2c     肿瘤累及前列腺两叶;

cT3     肿瘤侵犯前列腺外,但无黏连或者浸润邻近结构;

cT3a     前列腺外侵犯(单侧或者双侧);

cT3b     肿瘤侵及精囊腺;

cT4     肿瘤侵犯精囊腺以外邻近组织(包括:膀胱、外括约肌、直肠、 肛提肌、骨盆壁等)或与之紧密固定;


Pathological T-----原发肿瘤

pT2     肿瘤局限于前列腺;

pT3     肿瘤前列腺外侵犯;

pT3a     前列腺外侵犯(单侧或者双侧),或者镜下见膀胱颈浸润;

pT3b     肿瘤侵及精囊腺;

pT4     肿瘤侵犯精囊腺以外的邻近组织(包括:膀胱、外括约肌、直肠、 肛提肌、骨盆壁等)或与之紧密固定;    


N-----区域淋巴结

NX     区域淋巴结无法评估;

N0     无区域淋巴结转移;

N1     区域淋巴结转移;

   

M-----远处转移

M0     无远处转移;

M1     有远处转移;

M1a     非区域淋巴结转移;

M1b     骨转移;

M1c     其他部位转移,伴或不伴骨转移;


PSA值

<10

10≤PSA值<20

<20

≥20

Any


 组织学分级

分级

Gleason评分

Gleason系统

1

≤6

≤3+3

2

7

3+4

3

7

4+3

4

8

4+4

5

9或者10

4+5,5+4,5+5


预后分组(GOUP I-IV)

分期

T

N

M

PSA

分级

cT1a-c,cT2a

N0

M0

<10

1

pT2

N0

M0

<10

1

ⅡA

cT1a-c,cT2a

N0

M0

10≤PSA值<20

1

ⅡA

cT2b-c

N0

M0

<20

1

ⅡB

T1-2

N0

M0

<20

2

ⅡC

T1-2

N0

M0

<20

3

ⅡC

T1-2

N0

M0

<20

4

ⅢA

T1-2

N0

M0

≥20

1-4

ⅢB

T3-4

N0

M0

Any

1-4

ⅢC

AnyT

N0

M0

Any

5

ⅣA

AnyT

N1

M0

Any

Any

ⅣB

AnyT

N0

M1

Any

Any



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