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葡萄膜黑色素瘤TNM分期(2017 AJCC 第八版)

适用于:虹膜,睫状体,脉络膜。

T-----原发肿瘤

虹膜

T1     肿瘤局限于虹膜;

T1a     肿瘤局限于虹膜,≤1/4圈;

T1b     肿瘤局限于虹膜,>1/4圈;

T1c     肿瘤局限于虹膜,伴随继发性青光眼;

T2     肿瘤融合或者延伸至睫状体或脉络膜,或二者同时受累;

T2a     肿瘤延伸至睫状体,无继发性青光眼;

T2b     肿瘤延伸至脉络膜,无继发性青光眼;

T3c     肿瘤延伸至睫状体或脉络膜,或二者同时受累,伴随继发性青光眼;

T3     肿瘤融合或者延伸至睫状体或脉络膜,或二者同时受累,扩展至巩膜;

T4     肿瘤巩膜外侵犯;

T4a     肿瘤巩膜外侵犯,最大径≤5mm;

T4b     肿瘤巩膜外侵犯,最大径>5mm;

注:若少于一半的肿瘤位于虹膜部位,肿瘤可能是起源于睫状体,应该按照睫状体的黑色素瘤分期。


睫状体和葡萄膜       

T1     肿瘤大小1

T1a     肿瘤大小1,无睫状体受累,无眼外延伸;

T1b     肿瘤大小1,睫状体受累;

T1c     肿瘤大小1,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径≤5mm;

T1d     肿瘤大小1,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径≤5mm;

T2     肿瘤大小2

T2a     肿瘤大小2,无睫状体受累,无眼外延伸;

T2b     肿瘤大小2,睫状体受累;

T2c     肿瘤大小2,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径≤5mm;

T2d     肿瘤大小2,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径≤5mm;

T3     肿瘤大小3

T3a     肿瘤大小3,无睫状体受累,无眼外延伸;

T3b     肿瘤大小3,睫状体受累;

T3c     肿瘤大小3,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径≤5mm;

T3d     肿瘤大小3,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径≤5mm;       

T4     肿瘤大小4

T4a     肿瘤大小4,无睫状体受累,无眼外延伸;

T4b     肿瘤大小4,睫状体受累;

T4c     肿瘤大小4,无睫状体受累,但有眼外延伸,最大径≤5mm;

T4d     肿瘤大小4,睫状体受累,伴眼外延伸,最大径≤5mm;

T4e     任何大小肿瘤,伴眼外延伸,最大径>5mm;


肿瘤厚度


>15mm





4

4

4

12.1-15mm




3

3

4

4

9.1-12mm


3

3

3

3

3

4

6.1-9mm

2

2

2

2

3

3

4

3.1-6mm

1

1

1

2

2

3

4

≤3mm

1

1

1

1

2

2

4


≤3mm

3.1-6mm

6.1-9mm

9.1-12mm

12.1-15mm

15.1-18mm

>18mm

肿瘤基底最大径


N-----区域淋巴结

N1     区域淋巴结转移,或者有眼眶癌结节;

N1a     1个或更多区域淋巴结转移;

N1b     无区域淋巴结阳性,但是发现眼眶癌结节,与眼部肿瘤无延续;


M-----远处转移

M0     临床检测无远处转移;

M1     有远处转移;

M1a     转移灶最大径≤3mm;

M1b     转移灶最大径3.1-8mm;

M1c     转移灶最大径≥8.1mm;


分期

分期

T

N

M

T1a

N0

M0

ⅡA

T1b-d

N0

M0

ⅡA

T2a

N0

M0

ⅡB

T2b

N0

M0

ⅡB

T3a

N0

M0

ⅢA

T2c-d

N0

M0

ⅢA

T3b-c

N0

M0

ⅢA

T4a

N0

M0

ⅢB

T3d

N0

M0

ⅢB

T4b-c

N0

M0

ⅢC

T4d-e

N0

M0

AnyT

N1

M0

AnyT

AnyN

  M1a-c


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