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乳腺导管原位癌

肌上皮标记:有助于DCIS与浸润癌鉴别及有助于识别微浸润,与DCIS相关的肌上皮细胞可显示部分标记缺失,P63最有可能被保留,建议使用> 1个标记(确认肌上皮缺失之前),肌上皮细胞数量上可减少。
肌上皮及角蛋白的IHC双染有助于识别微浸润。
ER:多数DCIS(80%)呈强阳性,FEA、ADH及低至中度DCIS常呈弥漫强阳性,UDH呈异质性表达,ER阳性的DCIS的PR亦阳性。
E-cadherin:DCIS表达细胞黏附分子E-cadherin,多数LCIS呈阴性。极其罕见的变异型LCIS表达E-cadherin,但异常表达其他细胞黏附分子。筛状、微乳头或乳头状模式可呈E-cadherin阳性。
HER2:约30%DCIS过表达HER2,临床治疗仅在临床试验中使用。少数病例显示过表达,但无浸润性癌成分。
高分子量角蛋白CK5/6:FEA、ADH及DCIS多数呈阴性,部分ER阴性的DCIS呈阳性,UDH呈异质性表达。


抗原表达情况:

几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):
actin-HHF-35、Calponin、CD95-fas、CK19、CK7、E-cadherin、EMA、GATA3、IGF-1R、P27、VEGF、
通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):
COX-2、ER、GLUT1、MUC3、NY-BR-1、Podoplanin、TIMP-1、TIMP-2、
经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):
BCL-2、CA9、CAIX、CD44、CyclinD1、GCDFP-15、P63、PRP、
有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):
adipophilin、androgen receptor、CD57、Clusterin、HER2、NSE、P21、p-mTOR、PTEN、TAG72、
少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):
Mammaglobin、P53、PSMA、Synaptophysin、VIP、
偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):
CgA、CK20、CK5/6、S100、SOX10、TGF-beta-1、
几乎全部阴性(<5%的病例阳性):
34bE12、Calretinin、CD31、CD56、CK14、FLI-1、NAPSIN-A、PAX8、PP、Serotonin、TTF-1、VILLIN、

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