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甲状腺筛状桑椹体癌

Thyroid Cribriform -Morula Carcinoma

夏成青 徐浩东

概述:

一些学者认为筛状癌是甲状腺乳头状癌的一种变异亚型,而在另一些学者则认为是一个独立的类型。

发病部位:甲状腺

诊断要点:

1. 多数发生于家族性息肉病或Gardner综合征的患者,常为多灶性,并多见于年轻妇女,也可散发;

2.大多数病例具包膜,表现为筛状结构、滤泡、梁状、乳头、实性巢状和梭形细胞区域及圆形桑葚样(鳞状化生)结构等密切混合;

3. 乳头状结构被覆柱状细胞,可见多少不等的核沟及核内包涵体,大多数细胞核可浓染,透明胞核不常见;

4. 桑葚体区域细胞核不同于传统的乳头状癌细胞核,光镜下核透明

4. 大多数肿瘤是灶性甲状腺球蛋白阳性。

免疫组织化学染色:

beta-catenin胞浆和核均阳性为其特征,TTF-1斑片状阳性,Thyroglobulin常灶状弱阳性。个别病例局部伴神经内分泌表达。

病例报道:

参考文献:

1. Shylashree Chikkamuniyappa and Jaishree Jagirdar.Cribriform-Morular Variant of Papillary Carcinoma: Association with Familial Adenomatous Polyposis - Report of Three Cases and Review of Literature. Int J Med Sci. 2004; 1(1): 43–49

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